衆議院

古川あおい議員の御質問にお答えをいたします。 　高額療養費の年間上限についてお尋ねがありました。 　今回新たに創設する年間上限は、現物給付化するためのシステム整備を待つのではなく、まずは償還払いであっても早急に実現を図ることが専門委員会の議論の到達点となっており、本年八月から開始することが患者の皆様の意向にも沿うものと考えています。 　その上で、患者の皆様の御負担を軽減するためにも、できる限り早い段階で現物給付化することは重要だと考えており、システム面や実務面での課題について、保険者を始めとした関係者と丁寧に議論を重ねてまいります。 　ＯＴＣ類似薬の保険給付の見直しに伴う具体的な制度設計についてお尋ねがありました。 　今般の見直しによる新たな別途の負担の徴収に当たっては、医療現場において、患者に対してその内容や費用に関する丁寧な説明を行い、その同意を得るようにすることが重要である

これにて質疑は終了いたしました。 　　　　　――――◇―――――

本日は、これにて散会いたします。 　　　　午後二時五十五分散会 　　　　　――――◇――――― 　出席国務大臣 　　　　　　　内閣総理大臣　　高市　早苗君 　　　　　　　総務大臣　　　　林　　芳正君 　　　　　　　厚生労働大臣　　上野賢一郎君 　　　　　　　経済産業大臣　　赤澤　亮正君 　出席内閣官房副長官及び副大臣 　　　　　　　内閣官房副長官　尾崎　正直君 　　　　　　　厚生労働副大臣　仁木　博文君 　　　　　――――◇――――― 　去る七日は、会議を開くに至らなかった。

　　　午前九時開議 　出席委員 　　　委員長　藤井比早之君 　　　理事　東　　国幹君　理事　笹川　博義君 　　　理事　野中　　厚君　理事　平沼正二郎君 　　　理事　和田　義明君　理事　野間　　健君 　　　理事　池畑浩太朗君　理事　村岡　敏英君 　　　　　　石坂　　太君　　　　伊東　良孝君 　　　　　　江藤　　拓君　　　　門　　寛子君 　　　　　　加藤　大博君　　　　今　　洋佑君 　　　　　　西條　昌良君　　　　鈴木　拓海君 　　　　　　俵田　祐児君　　　中川こういち君 　　　　　　西田　昭二君　　　　西山　尚利君 　　　　　　葉梨　康弘君　　　　広瀬　　建君 　　　　　　藤田ひかる君　　　　宮下　一郎君 　　　　　　簗　　和生君　　　　山本　　深君 　　　　　　庄子　賢一君　　　　角田　秀穂君 　　　　　　渡辺　　創君　　　　柏倉　祐司君 　　　　　　関

これより会議を開きます。 　農林水産関係の基本施策に関する件について調査を進めます。 　この際、お諮りいたします。 　本件調査のため、本日、お手元に配付のとおり、政府参考人の出席を求め、説明を聴取いたしたいと存じますが、御異議ありませんか。 　　　　〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕

御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。 　　　　―――――――――――――

質疑の申出がありますので、順次これを許します。伊東良孝君。

おはようございます。 　久しぶりの質問でありまして、お許しをいただきたいと思いますが、いずれも北海道に大きく関わる諸問題についてであります。酪農問題、またサケ・マスの増養殖、ふ化事業、あるいは鳥獣被害対策等々について順次聞いてまいります。 　我が国の酪農、畜産業を次世代に引き継ぐ、また将来にわたって持続可能なものとするためには、地域農業の中核を成す中小・家族経営を含めた経営の継承、そしてまた継続が必要であります。外部環境に左右されない国産飼料に立脚した足腰の強い酪農、畜産農家の育成が重要である、こう思います。 　また一方、これまで生産性向上を目指して推進をされてまいりました畜産クラスター事業がありますが、近年、政府の方針が若干変わって、これが一時ストップしておりました。ようやく新年度からまた再開される可能性が出てきているわけでありますけれども、施設の大型化に伴う負債も多額になるわけで

御質問ありがとうございます。 　我が国の酪農を持続可能なものとしていくためには、規模拡大による収益性の向上に加えまして、中小・家族経営に資する取組も含め、支援することが重要だというふうに認識をしております。今までは規模拡大、規模拡大と言いがちだったんですけれども、やはり採草地などがしっかりとあれば、家族経営で、ある種、足腰の強い経営が可能だということもよく存じ上げております。 　このため、令和七年度補正予算では、新たに持続性向上タイプというのを措置をいたしたところであります。牛舎などの施設や搾乳ロボットなどの機械の導入、施設の補改修や中古機械の導入を支援するに当たり、新規就農者や経営継承者などの中小・家族経営に対して、経営や営農技術などを助言する計画を地域で策定し、経営のソフト面や段階的な継承を支えることとしております。 　今後とも、今、伊東先生から御指導がありましたとおり、中小の家

自給食料の増産が一番叫ばれているところでありますけれども、農家への直接的なインセンティブ強化、あるいはこれを助ける酪農ヘルパーの安定的な人員確保、処遇改善に向けた具体的な支援策、それからまた、共同事業ではありますが、コントラクター、ＴＭＲセンターの事業をどう安定させていくのか、これによって中小の農家が非常に大きく助かる、こう言われておりますので、この点についてお伺いをいたしたいと思います。