芳賀道也

総務大臣は御退席いただいて結構です。

松本文部科学大臣、御退席いただいて結構です。ありがとうございました。

時間が参りました。おまとめください。

時間が参りましたので、質疑をおまとめください。

この際、委員の異動について御報告いたします。 　本日、岩渕友さんが委員を辞任され、その補欠として吉良よし子さんが選任されました。 　　　　─────────────

時間が来ておりますので、簡潔にお願いいたします。

本日の調査はこの程度にとどめ、これにて散会いたします。 　　　午後四時八分散会

国民民主党・新緑風会の芳賀道也です。 　三人の参考人の先生方、今日は貴重な示唆に富む御意見、本当にありがとうございました。 　まず、城守先生にお伺いしたいと思うんですが、この健康保険法改正案について論議する社保審医療保険部会は、昨年十二月の議論の整理では、人口構造の変化及び人口減少による医療需要の変化への対応などを踏まえて、医療保険制度の持続可能性を確保することが書かれていました。 　城守先生は、山形など地方の医師、それから病院、様々その地方の病院関係者の御意見も聞いていただいていて、よく地方の実情もお分かりだと思うんですけれども、人口が減っても、日本各地で医療を受けて人が暮らしていけるように医療機関の地域間の格差、あるいは都道府県を越えた格差を小さくしていく必要があるのではないかと思うのですけれども、例えば、優れたがん治療、各県で県庁所在地に行けばしっかり受けられると、そういった医

特に、東北地方は医学部が過去に少なかったという経緯があって、医師数が少ないということがありますので、こうしたところはしっかり進めていかなければいけないと思っております。 　城守先生に、コンパクトにもしお答えいただけたらと思うんですけれども、医療が高度化して、医薬品の開発費高騰、新薬の薬価も高い、新しい薬も相当高額な薬も出てきているということで、医療費として支払える金額が経済成長が鈍って伸びない中で、医療保険制度を維持するにはある時期で変更を大きく求められるときが来るかもしれないんですが、このときに変えてはならないもの、変える可能性があるものということも含めてですけれども、もしコンパクトに教えていただけたらお願いをいたします。

ありがとうございます。 　続いて、安藤教授にお伺いをいたします。 　安藤先生は、高額療養費について研究されて、論文も発表されております。 　厚労省に先日十四日質問をした際、厚労省として、いわゆる破滅的医療支出などの、医療費で困難を迎えている家庭、高額医療費の支払で生活が苦境に陥っている方々の実態調査はこれまで行っていないという答弁でした。 　既に、高額療養費の改正以前にも医療費の支払で生活苦の方がいらっしゃるという話は聞いています。これを機会に定期的に、患者の医療支出が生活にどのような影響をもたらしているのか、国として、厚労省として調査すべきだと考えますが、専門家の安藤先生の御見解をお願いいたします。